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异地就医
发布时间:2022-04-15 17:20:26
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跨省异地就医直接结算是为解决跨省异地就医费用手工报销“垫资跑腿”负担重、报销周期长等问题,通过全国医保信息系统联网,实现的跨省异地就医费用“结算即报”。
参保人员在异地就医前,需要先进行备案,再持社保卡实名就医。

1.哪些参保人员可以申请办理跨省异地就医?

1)退休异地安置的参保人员

2)单位长期派驻外地工作的参保人员

3)在外省市长期居住或就读的参保人员

4)因病情需要转往外地就医的参保人员

2.参保人员申请办理跨省异地就医时,如何办理备案?

以江苏南京社会保险为例,直接在社保局网站就可以备案。每个城市要求不一样有的城市可能要去社保局柜台申请备案。

3.跨省异地就医费用报销方式是怎样的?

主要有两种方式:

(1)异地就医直接结算

办理国家跨省异地住院医疗费用直接结算,以及区域内跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算的参保人员,在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用,可以直接结算、实时报销。

2)异地就医手工报销

办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员,在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付,回参保地后再进行手工报销。